Résumé

Introduction : Les urgences oto-rhino-laryngologiques (ORL) sont très variées. Elles peuvent engager le pronostic fonctionnel ou vital. Dans notre contexte, nous avons reçu les patients de la région du grand Casablanca et des villes avoisinantes, ils ont consulté d’eux-mêmes ou sont adressés par un médecin. L’état des lieux et la fréquence des pathologies ORL sont peu estimés. L’objectif était d’étudier la prévalence des urgences ORL, les motifs de consultation et les diagnostics retenus.
Méthodes : Nous avons mené une étude observationnelle descriptive incluant l’ensemble des consultants du 1er janvier jusqu’au 31 décembre 2012. Le recueil des données été réalisé à partir des registres d’admission des urgences, des dossiers et des comptes rendus opératoires. Nous avons exclu les malades non-inscrits et les brûlures. Les variables étudiées étaient l’âge, le genre, le motif de consultation, le diagnostic, la prévalence des pathologies, les indications d’hospitalisation et d’intervention. L’analyse statistique été obtenue à l’aide du logiciel Epi-info.
Résultats : Nous avons colligé 22.894 consultants. Nous avons traité 95,6% patients en ambulatoire. Nous avons reçu une moyenne de 1907 patients par mois. La moyenne d’âge était de 39 ans. Le sex-ratio H/F était de 0,8. Les plaies cervico-faciales sont notées dans 19,2%. La pathologie otologique est notée dans 19%. Les traumatismes de la face étaient retrouvés dans 16,4%, les cellulites et abcès dans 13,4% les corps étrangers dans 8,3% et les épistaxis dans 2,7%. Nous avons hospitalisé 6,7% patients. Nous avons opéré 1.008 patients soit 4,4%. La moyenne d’hospitalisation était de 2,4j. L’évolution des patients traités était bonne dans 99% des cas.
Conclusion : Les urgences ORL constituent un lourd secteur d'activité, avec en moyenne 62 consultants par jour. Toutefois seules 6,7% des consultations semblent constituer de réelles urgences nécessitant l’hospitalisation. La répartition était homogène en fonction de l’âge et le sexe dans la plupart des pathologies, sauf pour les corps étrangers (souvent des enfants) et les traumatismes de la face (chez les hommes). Notre perspective d’avenir est de continuer notre étude de prévalence prospectivement afin d’évaluer la fréquence des urgences ORL au décours des années dans l’optique d’une prise en charge optimale et d’une meilleure qualité de vie.

Summary
Prevalence of ENT, head and neck emergencies in Ibn Rushd Universty hospital of Casablanca: a series of 22.894 cases during the year 2012

Introduction: The Ear-Nose-Throat (ENT) emergencies are very varied. They can engage the functional or vital prognosis. In our context, we received patients from the Greater Casablanca and surrounding cities, they looked for themselves or are referred by a doctor. The inventory and frequency of ENT pathologies are not esteemed. The objective was to study the prevalence of ENT emergencies, reasons for consultation and successful diagnoses.
Methods: We conducted a descriptive observational study including all consultants from January 1st to December 31st, 2012. Data collection was conducted from admission records of emergencies, records and operative reports. We excluded non-registered patients and burns. The variables studied were age, gender, reason for consultation, diagnosis, prevalence of diseases, hospitalization and indications for intervention. Statistical analysis was obtained using the Epi-info software.
Results: We collected 22.894 consultants. We processed 95.6% in ambulatory patients. We received an average of 1,907 patients per month. The average age was 39 years. The sex ratio M/F was 0.8. Head and neck wounds are noted in 19.2%. Otologic pathology was noted in 19%. The face of trauma were found in 16.4%, abscess and cellulitis in 13.4% foreign body in 8.3% and 2.7% in epistaxis. We had 6.7% hospitalized patients. We operated 1.008 patients or 4.4%. The average hospital stay was 2,4j. The evolution of patients was good in 99% of cases.
Conclusion: ENT emergencies constitute a heavy industry, with an average of 62 consultants per day. However only 6.7% of consultations appear to be real emergencies requiring hospitalization. The distribution was homogeneous according to the age and sex in most conditions, except for the foreign bodies (often children) diseases and injuries of the face (for men). Our future perspective is to continue our prospective prevalence study to assess the frequency of ENT emergencies the waning years in the perspective of optimal care and a better quality of life.

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