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Revue de presse

CNOPS : Prise en charge de l'acte de biologie

Le matin | Maroc | 03/12/2007

La Caisse nationale des organismes de prévoyance sociale (CNOPS) a décidé de prendre en charge, en mode tiers-payant, tout acte de biologie dépassant 60 dirhams. Selon un communiqué de la CNOPS, cette opération concerne les bilans biologiques effectués dans les laboratoires de Rabat à partir du 10 décembre et elle sera étendue à Casablanca le 25 décembre et généralisée au niveau national en janvier 2008.

Le biologiste dispose d'une liste d'actes de biologie dépassant le B60 qui lui permet d'adresser une demande de prise en charge à la CNOPS. L'assuré ne paie que la différence qui ne dépasse pas 20% du montant de l'acte, conformément à la législation en vigueur, poursuit le communiqué. Pour les actes inférieurs à 60 DH, l'assuré adresse sa feuille de soins à sa mutuelle pour bénéficier d'un remboursement ultérieur selon les mêmes taux. Selon la CNOPS, cette mesure est destinée en priorité aux assurés porteurs d'affection de longue durée et qui sont appelés à faire de récurrents et coûteux examens biologiques.

Elle permettra aussi une grande équité aux biologistes signataires de la convention nationale définissant la tarification de la biologie et un meilleur accès de tous les assurés aux examens biologiques lourds. La CNOPS est le seul assureur à l'échelle nationale à avoir pris la décision de prendre en charge en mode tiers payant des actes de biologie, précise le communiqué.

Cette décision, qui est le fruit d'une concertation entre la CNOPS et la Chambre nationale syndicale des biologistes, s'inscrit dans le cadre des démarches de la CNOPS pour améliorer l'accès des assurés aux prestations. La CNOPS a déjà incluse dans la sphère de la prise en charge directe l'angiographie rétinienne et le laser et projette d'y insérer l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Elle a également instauré un accès direct des assurés aux hospitalisations au niveau des hôpitaux publics. Pour rappel, la nouvelle stratégie du secteur de la santé ambitionne, à l'horizon 2015, de satisfaire les besoins croissants en soin des citoyens à travers une démarche globale et intégrée et d'améliorer davantage les performances du système de santé. Elle est structurée essentiellement autour de quatre axes. Le premier axe se rapporte à l'organisation du système de santé à travers la promotion de la complémentarité entre les secteurs public et privé, le renforcement de la déconcentration/régionalisation, la mise en place de la carte sanitaire et la restructuration du réseau hospitalier.

Deux autres axes de la stratégie se réfèrent, d'une part, au développement d'un système d'approvisionnement en médicaments performant, particulièrement dans les zones rurales ainsi qu'aux mesures incitatives facilitant l'accès du
secteur privé aux médicaments génériques et, d'autre part, à la problématique des ressources humaines qu'il s'agit de renforcer et de mieux gérer
à l'échelle centrale, régionale et locale. Le 4ème axe a trait à la nécessité d'augmenter les moyens financiers aux prestations de santé prioritaires et socialement rentables, de rationaliser la gestion du budget consolidé des formations sanitaires et services de santé et de réduire les coûts des biens médicaux et des soins.

Par A.B.

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