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Revue de presse

Journée d’information sur la mise en oeuvre de l’AMO des autres

Albayane | Maroc | 12/03/2007

Le ministère de la Santé a organisé le mardi 6 mars 2007 une journée d’information au profit des responsables des hôpitaux publics, des délégués régionaux et des directeurs des 4 Centres hospitaliers et universitaires, au sujet de la mise en oeuvre dans les hôpitaux publics du régime d’assurance maladie pour les artisans, les commerçants et les professions libérales (INAYA). Ce régime couvrira une population estimée à prés de 10 millions de personnes, soit le tiers de la population marocaine.

Ce régime composé de trois types de produits d’assurance maladie est entré en vigueur avec la signature de deux conventions de partenariat liant d’une part, les hôpitaux publics et d’autre part les groupes assureurs Wafa Assurance (signée le 13 novembre 2006) et la Mutuelle centrale marocaine d’assurances (MCMA, signée le 8 février 2007).

Les affiliés aux produits de base de ces deux conventions soit, Chifaa Assassi commercialisé par Wafa Assurance et Al Amane Assassi, distribué par la MCMA seront pris en charge, en cas de maladie, exclusivement dans les établissements hospitaliers publics y compris dans les centres hospitaliers universitaires lorsque le recours est décidé par le médecin traitant du centre hospitalier de la province ou préfecture lieu de résidence de l’assuré. En vertu de ces deux conventions, l’affilié ainsi que ses ayants droit bénéficient d’une prise en charge déplafonnée dans les hôpitaux publics.

Cette couverture médicale leur donne droit à des soins d’hospitalisation, d’accouchement, de consultations médicales spécialisées et au suivi hospitalier des affections de longue durée et aux examens de radiologie et de biologie effectués dans les hôpitaux publics.

La rencontre avait pour objet de discuter des termes et modalités de mise en oeuvre des conventions, du parcours de soins des assurés au sein des établissements de santé publique et des mesures décidées en accompagnement à la mise en application des produits d’assurance maladie Chifaa Assassi et Amane Assassi. Ces mesures comprennent l’augmentation substantielle de la dotation en médicaments hospitaliers afin de garantir leur disponibilité pour les assurés en cas d’hospitalisation ; la dotation des centres hospitaliers provinciaux en kits d’accouchement pour offrir une meilleure prise en charge des parturientes et le renforcement des centres d’hémodialyse en ressources humaines qualifiées et en générateurs et consommables d’hémodialyse.
Et pour mieux organiser l’accueil des assurés du régime INAYA, les hôpitaux publics aménageront des guichets spéciaux portant la signalétique INAYA.

Ceux-ci veilleront à l’orientation, au remplissage des formalités administratives et à la perception des tickets modérateurs auxquels sont assujettis les assurés utilisateurs des services de l’hôpital.
Ces tickets modérateurs sont arrêtés sur la base de 10% de la tarification en vigueur des actes hospitaliers effectués pour l’assuré ou ses ayants droits, avec un minimum de 10 DH et un maximum de 300 DH.

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