Le pronostic fonctionnel est indissociable du pronostic vital, que cela soit suite à un accident de la circulation ou suite à un accident vasculaire cérébral, afin de prévenir tout d’handicap, crie haut et fort Dr Oudghiri Nouredine, président du 17ème congrès National de Médecine Physique et de Réadaptation(MPR), qui se déroule à Casablanca, les 8 et 9 avril 2016. Car aujourd‘hui, précise ce spécialiste, le volet fonctionnel de la prise en charge des patients est devenu un impératif primordial, essentiellement grâce aux avancées d’investigations technologiques à visée diagnostic et thérapeutiques. Par ailleurs, grâce à la domotique et la robotique, l’approche des soins et des prises en charges de patients souffrant de différentes maladies aigues ou chroniques a pris un virage qualitatif très important.

La Médecine Physique et de Réadaptation (MPR), propose la meilleure stratégie thérapeutique afin d’optimiser le parcours de soins avec comme finalité, une meilleure récupération sur le plan Fonctionnel, une autonomie, et du confort à court, moyen ou long terme. Cela, est fonction des degrés des souffrances et de la limitation de participation de la personne concernée dans ses différentes activités de la vie quotidienne ou Handicap. Cela dépend également du stade de la maladie au moment duquel le Médecin physique et de réadaptation est sollicité. Plus il intervient tôt et agit de manière préventive, meilleure sera la récupération fonctionnelle.

Au 21ème siècle, la Médecine est préventive : diagnostic et traitement précoces. L’intervention et l’implication du Médecin physique et de réadaptation dans les parcours de soins au même titre que les autres spécialités médico-chirurgicales permettent de mettre à niveau la stratégie thérapeutique et d’optimiser tout parcours de soins. Cela dans le but d’éviter la majorité des complications qui peuvent nuire à l’avenir et au devenir fonctionnel. C’est une spécialité médico-sociale, holistique et transversale, qui approche ses patients dans leur globalité, et de ce fait a un avis et propositions thérapeutiques concernant la majeure partie des pathologies. Elle coordonne aussi les soins entre les différents professionnels de la santé concernant les pathologies lourdes d’ordre neurologiques, de l’appareil locomoteur ou ostéo-articulaires ainsi que les affections Rhumatologiques. L’accompagnement, aussi se pose dans les cas de personnes atteintes de cancer, de paralysies graves, dans le coma , de mesures préventives et d’actions thérapeutiques pouvant minimiser les désagréments et améliorer le confort du patient. Tout un éventail d’actions et/ou de conseils pouvant amener un confort supplémentaire à la personne concernée. Une approche salutaire. La domotique avec aussi l’avènement de la robotique ouvrent une nouvelle ère d’approche dans les prises en charge des Handicaps de différentes origines et situations. Une étude faite au Canada, avait démontrée qu’un Dollar investi en MPR faisait économiser à l’ensemble de la Communauté l’équivalent de 30 Dollars. En termes d’économie de la santé et de retour sur investissement.

Le 17ème congrès de Médecine physique et de réadaptation qui se tient à Casablanca les 9 et 10 Avril portent sur les actualités en médecine physique dans la prise en charge des troubles musculo-squelettiques et sur les activités sportives chez la personne âgée, indique Dr Noureddine Oudghiri. D’éminents experts nationaux et internationaux seront présents pour débattre et échanger leurs connaissances et expériences quant à la prise en charge des pathologies traitées et qui intéressent de plus en plus de personnes dans notre Pays. La raison est évidente, une espérance de vie qui augmente et donc de plus en plus d’activités sportives pratiquées par les personnes âgées avec tout ce que cela suppose comme prévention et soins adaptés. Par ailleurs, le stress au travail et dans la vie courante des sociétés de consommation qui gagne du terrain dans nos grandes villes induit chez certaines personnes des Troubles Musculo-Squelettiques (TMS). Ces derniers touchent les articulations, les muscles et les tendons. Ils s'expriment par de la douleur mais aussi par de la raideur, de la maladresse ou une perte de force. Quelle que soit leur localisation, les TMS peuvent devenir irréversibles et entraîner un handicap durable. Afin que ces maladies ne deviennent pas chroniques, elles doivent être diagnostiquées et prises en charge précocement. Les TMS sont de loin les maladies professionnelles reconnues les plus fréquentes. Ils sont le résultat de la combinaison de multiples causes liées au poste de travail et à son environnement, à l'organisation du travail, au climat social dans l'entreprise. L’accroissement des contraintes de productivité, l’intensification du travail dans un contexte de vieillissement de la population active expliquent au moins en partie l’augmentation des TMS dans la population active au cours des deux dernières décennies. Les TMS coûtent cher à l'entreprise.
Ils sont une source de désorganisation majeure, peuvent entraîner une baisse de performance pour l'entreprise (diminution de la productivité, de la qualité...) et avoir un impact majeur en matière d'absentéisme et de turnover. Le rôle du médecin physique et de réadaptation est capital dans la prise en charge des troubles musculo-squelettiques.

Par Dr Anwar CHERKAOUI