Ainsi, la Direction régionale de la Santé de Tadla-Azilal, région pilote du Ramed, organise, à l'Institut de Formation aux Carrières de Santé (IFCS) à Béni-Mellal, sept sessions de formation au profit des différents profils des professionnels de la santé du secteur public hospitalier et ambulatoire (médecins, pharmaciens, administrateurs, ingénieurs en informatiques, infirmiers, soit 224 effectifs) impliqués dans ce projet.

Cette formation, assurée par des formateurs régionaux appuyés par des encadrant du ministère de la Santé, a été inaugurée par le Directeur régional, qui dans son allocution d'ouverture a donné un aperçu sur l'évaluation de l'expérience pilote de Tadla-Azilal et mis l'accent sur les objectifs attendus de cet atelier de formation. Il a aussi précisé que des efforts considérables ont été consentis par l'Etat sur le plan humain, financier et matériel afin d'assurer la mise à niveau de toutes les structures sanitaires de la Région et afin de lui garantir toutes les conditions optimales de réussite dans un esprit d'égalité, d'équité et de solidarité afin de prodiguer des soins de qualité. Ainsi, tous les aspects ayant trait au RAMED ont été passés au crible tant sur le plan juridique, réglementaire, organisationnel et technique. Plusieurs exposés ont été présentés aux participants concernant les textes réglementaires, juridiques, organisationnels et techniques. Ainsi, plusieurs thèmes ont été abordés tels la réorganisation du Service d'Accueil et d'admission (SAA, ex-BAF), les critères d'éligibilité des postulants, la filière et le panier de soins prodigués aux ramedistes, la nomenclature générale des actes professionnels et nomenclature des actes de biologie médicale, la classification internationale des maladies, la tarification des soins et des services, les supports et systèmes d'information, les modalités d'estimation des besoins en médicaments et les critères d'allocations financières sans oublier l'élaboration et la mise en œuvre d'un plan et d'une stratégie de communication qui constitue un volet fondamental qui doit s'adresser à tous les acteurs impliqués dans le RAMED: les professionnels de la santé, les administrateurs, le grand public, la société civile, la presse et les médias et les bénéficiaires démunis (absolus et relatifs).

A la fin de cette formation, le Directeur régional a fait un exposé sur l'expérience pilote de la Région Tadla-azilal. Au terme de cette première session de formation, plusieurs recommandations ont été formulées. A rappeler que la Couverture médicale de base (CMB) est composée de l'Assurance maladie obligatoire (AMO) et du RAMED. Le régime AMO, fondé sur le principe contributif et la mutualisation des risques, et géré par plusieurs institutions (CNOPS, CNSS, compagnies d'assurances privées…), s'adresse à la population solvable active et retraitée des secteurs public et privé constituée par 7,6 millions de bénéficiaires, soit 25% de la population marocaine. De son côté, le RAMED, géré par le ministère de la Santé, le ministère de l'Intérieur et l'Agence Nationale d'Assurance Maladie (ANAM) est destiné aux économiquement démunis estimés à 8,5 millions (soit 28% de la population marocaine). Les économiquement démunis relatifs assurent une cotisation de 120 dirhams par personne et par an sans dépasser un plafond de 600 dirhams. Alors que les pauvres n'assurent aucune cotisation. Les personnes choisies après un processus d'éligibilité (personnes non assujetties à aucun régime d'AMO et ne disposant de ressources financières suffisantes, leur conjoint et leurs ascendants et les ayants droit (personnes hébergées par les maisons de bienfaisance, établissements pénitenciers, les orphelinats, les personnes sans domicile fixe, personnes bénéficiant de la gratuité de par la loi ( les anciens militaires et les anciens combattants, malades indigents étrangers...) bénéficieront de la gratuité des soins dans le secteur public. 75% du financement du RAMED est assuré par L'Etat, 19% par les bénéficiaires relatifs (vulnérables) et 6% par les collectivités locales.
Dans la Région Tadla-Azilal, jusqu'au 16 mars 2011, plus de 65.000 cartes ont été distribuées avec plus de 200.000 bénéficiaires, soit près de 50% de la population cible.

Droit à la santé

Le droit à la santé est un des droits de l'Homme les plus fondamentaux à l'instar des droits à l'éducation, au logement, à l'alimentation… Des droits qui préservent la dignité humaine. Le droit à la santé constitue le pilier majeur d'un développement humain durable. Assurer la protection de la santé par un accès équitable aux traitements appropriés et durables ainsi qu'une assurance maladie, relèvent de la responsabilité des établissements de santé publics et privés, des collectivités locales et des Organisations Non Gouvernementales (ONG).

Repères

AMO

Instaurée à la fin de 2005, l'AMO est destinée à la population solvable active et retraitée des secteurs public et privé, soit 25% de la population marocaine (7.600.000 habitants).

Généralisation

Le RAMED, démarré au niveau de la région pilote Tadla-Azilal le 4 novembre 2008, sera généralisé avant le 31 décembre 2011.

Seuil

Le RAMED est destiné aux économiquement démunis relatifs (vulnérables) dont le seuil de vulnérabilité est estimé à 5.650 DH/personne/an et aux économiquement démunis absolus (pauvres) dont le seuil de pauvreté est de 3.767 DH/personne/an.

Par Hammou Elkarami