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Publications scientifiques

Publié dans Médecine du Maghreb 251 - Juillet-Août 2018 - pages 5-18

Profil épidémiologique, clinique et valeur diagnostique des anticorps anti-Jo1 (anticorps anti-aminoacyl-t-RNA-synthétases). Etude rétrospective à propos d’une série de 22 patients

Auteurs : F. Frikha, H. Hachicha, I. Jallouli, M. Snoussi, R. Ben Saah, H. Masmoudi, Z. Bahloul - Tunisie

Résumé

Propos : Notre objectif était de rapporter les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de 22 patients avec anticorps anti-Jo1 positifs.
Patients et méthodes : Etude rétrospective menée dans les services de Médecine interne et d’immunologie (Sfax-Tunisie) entre 2010 et 2016. Le dépistage des Anticorps Anti-Nucléaires (AAN) était réalisé par Immuno-Fluorescence Indirecte (IFI) sur cellules Hep2. Chaque sérum positif était testé par immunodot.
Résultats : Vingt-deux patients ont été étudiés : 18 femmes et 4 hommes (âge moyen : 46 ans). Les principales manifestations cliniques étaient les signes rhumatologiques : 14 cas (63%), les signes généraux : 11 cas (50%), les manifestations musculaires : 8 cas (36%), les signes pleuro-pulmonaires : 8 cas (36%), les signes cutanés : 9 cas (45%), un phénomène de Raynaud : 2 cas (9%) et des mains de mécaniciens : 2 cas (9%). Le diagnostic d’une myosite de chevauchement était retenu chez 6 patients dont 4 avaient un Syndrome des Anti-Synthétases (SAS). Le diagnostic de maladies auto-immunes ou systémiques était retenu chez 9 malades. Le diagnostic de maladie non auto-immune était établi chez 7 patients. Tous les patients avaient des anti-Jo1 positifs associés avec l’anti- Ro52 (11 cas), l’anti-SSA (7 cas), l’anti-SSB (17 cas), l’anti-Sm (2 cas), l’anti-AND (1 cas), l’anti-centromère (3 cas) et l’anti Scl-70 (3 cas).
Conclusion : Notre étude montre la rare prévalence des anticorps anti-Jo1, suggère l’intérêt de les rechercher devant un contexte évocateur et de façon systématique en cas de myosite ou d’atteinte pulmonaire interstitielle ou de fluorescence cytoplasmique des AAN.

Summary
Epidemiological, clinical features and diagnosis value of anti-Jo-1 antibodies (anti-aminoacyl-tRNA synthetase antibodies): a single center retrospective study of 22 patients

Purpose: The objectives of this study were to report the epidemiological and clinical features of 22 patients with positive anti-Jo-1 antibodies.
Patients and methods: Retrospective study conducted in the Department of Internal Medicine and the Laboratory of Immunology (Habib Bourguiba Hospital) in Sfax (Tunisia) from 2010 to 2016. Anti-Nuclear Antibodies (ANA) screening was performed by indirect immunofluorescence (IIF) on Hep2 cells. Each positive serum was tested by immunodot. Epidemiological, clinical and immunological data were analyzed.
Results: Twenty-two patients were recruited in this study: 18 women and 4 men (average age: 46 years). The main clinical manifestations were rheumatologic in 14 cases (63%), constitutional symptoms in 11 cases (50%), muscular manifestations in 8 cases (36%), pleuro-pulmonary symptoms in 8 cases (36%), skin lesions in 9 cases (45%), Raynaud's phenomenon in 2 cases (9%) and mechanic's hands in 2 cases (9%). There were 6 cases of overlap myositis with 4 cases of Anti-Synthetase Syndrome (ASS), 9 cases with other connective tissue or systemic diseases and 7 cases with non-systemic diseases or with isolated symptoms and no diagnosis orientation. All patients had anti-Jo-1antibody, combined with anti- Ro52 antibody in 11 cases, anti-SSA antibody in 7 cases, anti-SSB anti-body in 17 cases, anti-Sm antibody in 2 cases, anti-DNA antibody in 1 case, anti-Centromere antibody in 3 cases and anti-Scl-70 in 3 cases.
Conclusion: Our study demonstrated the rare prevalence of anti-Jo1 antibodies in our population, suggested the necessity to search for anti-Jo1 antibodies in an evocative context and systematically in cases of myositis or interstitial lung diseases or cytoplasmic fluorescence of ANA.

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