Le tri des déchets à la source, l'utilisation d'emballages adéquats et le mode de collecte "ne sont pas toujours respectés" au niveau des établissements médicaux, a indiqué le Pr. Soukehal.
Se référant à une enquête nationale, menée depuis 2005 auprès d’une centaine d'établissements hospitaliers, sur la gestion des déchets des activités de soins à risque d'infection, il a relevé la "méconnaissance totale, à tous les échelons, des conditionnements adaptés à la production des DASRI".

Il faut savoir que les DASRI sont tous "les déchets issus des activités de diagnostic, de suivi, de traitement préventif, curatif ou palliatif, dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire. Ils contiennent des micro-organismes viables ainsi que leurs toxines qui, en raison de leur nature, de leur quantité ou de leur métabolisme, causent une maladie chez l'homme ou chez d'autres organismes vivants susceptibles de contaminer l'homme".

Le Pr. Soukehal a noté que la majorité des hôpitaux n'ont pas de collecteurs disponibles pour les DASRI qui représentent "20 % des déchets" d'un établissement hospitalier.
"Les paramédicaux gèrent le matériel piquant, coupant, tranchant (PCT) tels que les aiguilles, cathéters, rasoirs, bistouris, lames et ampoules, au mieux dans des petites bouteilles en plastiques, au pire les PCT sont jetés dans n'importe quel sacs ou autres contenants", a-t-il relevé, soulignant que «les femmes de ménage et agents de service sont les plus exposés aux accidents d’exposition au sang en relation avec les DASRI".

Le Pr. Soukehal a indiqué que le conditionnement de ces déchets hospitaliers est "hétéroclite", soulignant que l'enquête nationale a révélé, qu'au niveau des hôpitaux et autres centres médicaux, les sacs contenant ces déchets étaient en général "remplis au 3/4 voir plus et débordent".
"Dans 46% des hôpitaux, les sacs contenant des DASRI étaient ouverts et dans 25% il y avait absence totale de support pour les sacs", a-t-il dit, ajoutant que dans les autres cas, des poubelles en plastiques, des corbeilles à papiers, des cartons récupérés, de vieux bidons faisaient office d’emballage pour ces produits hautement infectieux et dangereux pour la santé humaine.
Le professeur a indiqué que les infrastructures et équipements hospitaliers pour la gestion des DASRI sont "inadéquats et obsolètes" et ne sont pas conçus dans l'optique de l'hygiène, relevant le peu ou l'absence de locaux dédiés ou formalisés pour le stockage temporaire des DASRI, de transport adéquat et de l'inexistence d'organisation de la filière d'élimination DASRI.

Le stockage de ces déchets, selon l'enquête, se fait notamment dans les salles de soins (42% des établissements hospitaliers), les sanitaires (39%), les couloirs (8%), ou derrière les portes, sous les escaliers et sur le rebord des fenêtres. La collecte et le transport de ce type de déchets, qui doit se faire par un matériel normé, se fait à la main ou par l'intermédiaire de petits chariots roulants, conteneurs tractables, camions multiservices, tracteurs, brouettes et triporteurs. Le Pr. Soukehal, qui se réfère toujours à l'enquête nationale sur les DASRI, a relevé en outre une "mauvaise gestion" des installations de traitement de ces déchets au niveau des établissements hospitaliers.
"Les équipements de traitement des DASRI, incinérateurs notamment, dont sont dotés les établissements hospitaliers sont obsolètes, en panne et polluants pour les patients, les personnels, les riverains et nuisible à l'environnement", a-t-il estimé.

"Les agents en charge de l'incinérateur ou du brûleur ne sont pas équipés des tenues et des accessoires de sécurité (70% des cas), les déchets imbrûlés sont tels qu'ils sont encore identifiables (47% des cas) et les imbrûlés sont mis dans des décharges publiques malgré leur toxicité (60% des cas)", selon l'étude. Le professeur a appelé, dans ce sens, à l'application stricte de la circulaire ministérielle d'août 2008 stipulant "le tri des déchets à la source» et l'usage d'un emballage adapté pour la collecte des déchets à risque infectieux tels que les aiguilles et bistouris, les cultures de laboratoires et tubes de prélèvements, les produits sanguins utilisés ou non utilisés, les déchets cytostatiques, cytotoxiques et anatomiques.

Kamélia H.