La progression fulgurante des Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC) est désormais un problème de santé publique vu sa fréquence et ses conséquences. Pour une meilleure prise en charge des malades, les responsables de l'unité de prise en charge des accidents vasculaires cérébraux de l'établissement hospitalo-universitaire 1er-Novembre d'Oran vont organiser un cycle de formation au profit des agents de la Protection civile. Ce stage pratique leur permettra de prendre en charge les malades et diminuer le taux de mortalité. Cette unité, deuxième du genre en Algérie après celle de Blida, a été ouverte début février à l'EHU.

Ses missions consistent en la prise en charge 24h/24 des patients présentant une pathologie neuro-vasculaire aiguë ou compliquée. Elle consiste également à assurer le traitement médical et la rééducation à la phase aiguë tout en organisant le retour au domicile ou le transfert immédiat des malades vers une unité de soins. D'une capacité de 10 lits cette unité est gérée par un médecin spécialiste et six généralistes en plus de l'équipe paramédicale. L'unité reçoit quotidiennement entre 4 à 5 malades. Les spécialistes plaident pour une information du grand public sur les principaux symptômes d'un AVC afin de débuter la prise en charge le plus précocement possible. La formation du personnel est primordiale à ce stade, car dès la l'accueil, chaque seconde compte. Une personne frappée subitement d'une paralysie ou qui perd la parole, doit être évacuée le plus tôt possible vers les services compétents, car il risque de perdre une partie des fonctions du cerveau. Un traitement est disponible à cette unité pour les accidents ischémiques (artères bouchées).

La thrombolyse s'avère très efficace dans ce genre d'accidents, toutefois, le malade doit arriver à l'unité dans les quatre heures qui suivent l'accident sinon le traitement n'aura pas d'effet. Le nombre de nouveaux cas augmente continuellement en Algérie. Il est de 40.000 chaque année, alors que nous ne disposons que de deux unités à Blida et à Oran. En France, le nombre est en baisse constante et il existe plus de 150 unités alors qu'aux USA, ce sont plus de 1.000 unités qui sont opérationnelles. Les accidents vasculaires ischémiques durables sont pour près de 30% précédés d'accidents ischémiques transitoires dont les symptômes sont brefs. Ces symptômes trop souvent négligés par les patients doivent amener à consulter. Parmi ces symptômes, il y a le trouble brutal et unilatéral de la vision ou vision double et des troubles de la sensibilité d'un membre ou d'un côté, troubles du langage, de la compréhension et de l'équilibre, la paralysie d'un membre ou d'un côté... entre autres.

J. Boukraa