Les sinus sont des cavités osseuses presque refermées sur elles-mêmes, en arrière des fosses nasales, avec lesquelles elles communiquent. Les principaux sinus se situent au-dessus des sourcils : ce sont les sinus frontaux et sous les orbites : ce sont les sinus maxillaires. A la suite d’une rhinite, d’un état grippal ou d’une infection dentaire, on sent qu’il reste quelque chose : La voix est nasillarde ; On avale en permanence des sécrétions ; On ressent une pesanteur sous les orbites ; On entend mal ; Le nez reste obstinément bouché ; On a l’impression que la tête pèse une tonne lorsqu’on la penche en avant. Poussées de fièvre, coups de fatigue et maux de tête complètent le tableau. Il ne faut pas laisser traîner ainsi un rhume car la sinusite peut évoluer assez vite vers la chronicité et poser de délicats problèmes de traitement. Des moyens locaux : gouttes nasales, pulvérisations, aérosols assèchent les sécrétions et désinfectent localement. La prise orale d’antibiotiques et d’anti-inflammatoires s’avère souvent indispensable pour juguler le cercle vicieux de l’inflammation et de l’infection. En cas de passage au stade chronique, il faudra recourir aux ponctions sous anesthésie locale, voire à l’ouverture chirurgicale des orifices. Ces techniques se font maintenant sous endoscopie, ce qui augmente considérablement leur efficacité. Comme c’est l’allergie qui est souvent responsable des sinusites, il est donc évident que ce soit une cause qu’il faut explorer. Et pour cela, il faut dépister un terrain allergique. Les allergènes (les éléments susceptibles d’être responsable d’un type d’allergie. On peut retrouver, par exemple, les pollens saisonniers, les acariens, les moisissures et les poils d’animaux qui sont les responsables principaux. Mais aussi guetter la piste des problèmes régionaux et locaux : Une déviation trop importante de la cloison nasale peut entretenir la sinusite ; Attention aux caries dentaires qui traînent, aux abcès négligés. Ne pas négliger le rhume qui traîne et qui fait un peu mal autour des yeux. Il y a de fortes chances pour que ce soit en fait le début d’une vraie sinusite.

Par le Dr Lamia Baiche